martes, 13 de diciembre de 2011

Reumatologìa.-LES

Clínica:

  • Poliartritis no erosiva o deformante

Diagnóstico:

  • anti-Ro Sjögren primario. En el Lupus aparecen en un 30% de los pacientes,/ lupus neonatal, /bloqueo cardíaco congénito /  lupus cutáneo subagudo, / déficit hereditario de complemento, el lupus del anciano, el desarrollo de nefritis y en aquellos raros casos de lupus en los que los ANA son negativo
  • Necesarios cuatro criterios para el dx.
    • Eritema malar o discoide/ Úlceras orales / serositis / artritis poli no deformantes/ fotofobia / ANAs / Renal ,proteinuria cilindros/ Inmuno Anti DS, o VDRL falsamente positiva.



Embarazo:

  • administrar prednisona o metilprednisolona si fuese necesario (los corticoides que hay que evitar son dexametasona y betametasona)
  • anticuerpos anti-Ro, podría transmitirlos al feto a través de la placenta y producir un cuadro de lupus neonatal. Sin embargo, esto sólo ocurre en el 1% 

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