lunes, 5 de diciembre de 2011

Endocrinología.- Neoplasias y enfermedades autoinmunes endocrinopáticas mùltiples

Síndrome poliglandular autoinmune tipo 2 o síndrome de schmidit
se caracteriza por la triada de:

  • adrenalitis autoinmune: pérdida de vello axilar, cansancio e hipoglucemias
  • DM tipo 1
  • Tiroiditis autoinmune: TSH elevada, ganancia ponderal y elentecimiento.
Inicialmente se debe confirmar la presencia de insuficiencia suprarrenal por lo que estaría indicado la prueba de ACTH
Tratamiento: debe iniciarse con cortisol, el empezar con T4 reduce preocupantemente la corti.

MEN 1
Neoplasia endrócrina múltiple tipo 1: generalmente con herencia AD, relacionada con el gen Menina del cromosoma 11.
Se caracteriza por la presencia de:

  • Hiperparatiroidismo: sospecharlo en caso de presentar hipercalcemia, pth elevada. fosfato disminuido, cálculos de repetición, colelitiasis y HTA.
  • Tumores enteropancreáticos: Siendo uno de ellos insulinoma, sospecharlo tras hipoglucemias de repetición.
  • Tumores hipofisiarios
  • adenoma no funcionante suprarrenal:
  • angiofibromas faciales.
MEN 2
Ganglioneuromatosis cutánea MEN 2b

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