Digestivo & Cirugía.- Vesícula biliar

Colecistitis

• se debe enfriar la vesícula, con tratamiento a base de sueroterapia + ab iv --> intervenir mes después

Ileo biliar

• Fisutlización de vía biliar hacia duodeno, presencia de aerobilia
• El lito puede producir obstrucción intestinal

Síndromes poscolecistectomía

• Coledocolitiasis residual
• estenosis de la vía biliar
• muñón cístico largo
• estenosis de esfíntes de oddi

COLEDOCOLITIASIS

• Cirugía definitia : colecistectomía + colangiografía intraoperatoria + extracción de cálculo (cD)
• colecistectomía laparoscópica  (CTL)

paciente sin dilatación --> CTL -/+ colangiografía intraoperatoria

paciente con dilatación de < 8 mm --> colangio RM --> + = CPRE + CTL --> si fracasa CD

Paciente con dilatación evidente --> CPRE + CTL --> fracaso CD