jueves, 29 de diciembre de 2011

Digestivo & Cirugía.- Divertículos

Sangrado diverticular

  • Se localiza este preferentemente en los divertículos derechos, es MASIVA (ergo casi no se presenta oculta, por ser arterial)
  • el tratamiento es conservador, menos del 30 % requiere intervención 

Diverticulitis

  • Suele ser izquierda. por obstrucción de fecalito
  • Se deben utilizar pruebas no invasivas para evitar perforación, de preferencia TAC
  • en el caso de absceso el tratamiento si este es mayor de 5 cm es drenar con tc de guía
  • el tratamiento de urgencia es intervención de hartmann con anastomosis secundaria, se reserva para las estenosis, en caso de hemorragias no controladas y perforación con peritonitis
  • el tratamiento electivo es en cuadros reiterativos, en pacientes jóvenes.

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