Endocrinología.-Nutrición

Desnutrición: 

El indicador más importante es la pérdida de peso, más del 20%.

Albúmina -->20 días, transferrina --> 10 días. proalbúmina 2 días, proteína ligadora de retinol --> 10 hrs

marasmo y kwashiorkor, se consideraban entidades distintas. Pero en la actualidad, en reconocimiento de las características comunes de estos dos trastornos, se prefiere hablar de malnutrición proteicocalórica edematosa (antiguo kwashiorkor) y no edematosa (antiguo marasmo).

La pérdida de peso es suficiente para sospechar marasmo, sobre todo si es mayor a 20%.
En un anciano el gasto metabólico es menor , puede ser adecuado reducir el número de calorías para evitar el sobrepeso. No debe restringirse el consumo de vitaminas o minerales, ni proteica.

Dislipidemia:

Miscelánea:  La lipoproteín lipasa su defecto produce hipertrigliceridemia, pero no elevación de colesterol. existen dos defectos relacionados la quilomicronemia y la hipertrigliceridemia familiar. su tratamiento es con dietas, fibratos. 

DM , lo que se eleva es la vldl, la ldl a penas lo hace.
Tratamiento: las estatinas inhiben la enzima HMG- COA, lo cual inhibe la producción de colesterol aumento los receptores de LDL. No está indicada en niños ni embarazadas. puede provocar rabdomiólisis y hepatitis sobre todo combinada con los fibratos.
Los fibratos, en general, disminuyen la producción de vldl lo cual disminuye la ldl.