martes, 13 de diciembre de 2011

Reumatologìa.- Artritis séptica

Infección de una prótesis articular 
  1.  Indolente, con síntomas leves y retraso en el diagnóstico de hasta varios meses.
  2.  S. epidermidis y S. aureus bacilos gramnegativos o anaerobios.
  3. El tratamiento debe ser prolongado, ya que la erradicación de estos gérmenes resulta difícil.
  4.   levofloxacino con rifampicina, 
Artritis gonocócica.
  • Artritis migratoria, uretritis + lesiones pápulas + tenosinovitis 
  • Artrocentésis con presencia de bicho y respuesta de L-N >50,000 
Artritis tuberculosa
  • Monoarticular en articulaciones de soporte Torácica, lumbar --> cervical
  • dx:- biopsia sinovial granuloma / siehn Lowestein / Mantoux (+)
  • 10% reactivación  M Kansasii, M. avium intracelular

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