Insidia.- Cabezas conflagrantes (Cŭmŭlus): CARDIOLOGÍA.- HAS

Fisiopatología

El aumento de la poscarga disminuye el volumen diastólico, por hipertrofia ventricular, lo que aumenta el compromiso de llenado ventricular por parte de la aurícula. O se E / A disminuye.
La hipertrofia compensadora puede producir alteraciones estructurales que conlleven a probabilidad de formación de arritmias
La elevación de la TA está relacionada con la incidencia AVC
El consumo de vino dependiendo de su dosis puede ser protectora o favorecedora
Se ha demostrado disminución en la morbimortalidad en aquellos paciente con DM y nefrópatas, pues un control adecuado de la TA, atenúa la filtración intraglomerular

Etiología

LA estenosis renal por arteroesclerosis puede producirla en edad avanzadas. Se detecta midiendo la renina en venas renales
El hipertiroidismo
los medicamentos como las ciclosporina, tracolimus, AINES, antidepresivos, coca, anfetaminas, alcohol

Manifestaciones clínicas

SNC, AVC hemorrágico con la rotura de Charcot, AVC isquémico en la lipohialinosis asociada en los lacunares

Subtipos

HAS maligna --> edema de papila
HAS accelerada--> otro daño que no sea edema de papila, como hemorragia o exudados retinianos
EMergencia --> tan elevadas para producir SICA; ICC, AVC.
Se habla de la presencai de HAS resistente como la presión arterial sistólica o diastólica, que presiste a pesar de tratamiento con tres clases de antihipertensivos, no debe ser precisamente una hipertensión grave o excesiva, el concepto engloba el sentido de resistencia.

Diagnóstico

Se utiliza la mesa basculante para determinación síncope vagal, sin embargo dicha prueba no se recomienda en provectos

Tratamiento

El beneficio del ejercicio es la disminución de la glucemia y la tensión arterial, pues aumenta la capacidad de almacenaje sanguíneo; evitar ejercicios isométricos pues elevan la tensión.
Los medicamentos pueden disminuir la masa muscular al controlar la poscarga
indicaciones y Contraindicaciones generales

Diuréticos raza y ancianos ácido úrico elevado por depleción de líquido, no gotoso
Betabloqueantes,en aquellos con I cardiaca o arritmias y migraña broncoconstricción bloquea B2 en pulmones , no asmáticos/ np incluir a diabéticos en tratamiento con hipoglucemiantes pues los B-b pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia fatal.
IECAS y ARA II. En DM 2, metabólico y de origen renalhiperpotasemia, y contraindicados en mono renos o estenosis bilateral.
Los calcio antagonistas ancianos , claudicación dipiridímicos, puede ocasionar arritmias
a bloqueadores pacientes con feocromocitoma o HPB no insuficiencia cardiaca hipotensión ortostática.

Indicaciones N = 120/180, NA= < 140/90, H1= 140/90 H2= > 160-180/ 90-110 H3= > 180/110

Emergencia Hipertensiva

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